{"id":879,"date":"2020-05-26T17:02:46","date_gmt":"2020-05-26T15:02:46","guid":{"rendered":"http:\/\/sceaux-lagazette.fr\/?p=879"},"modified":"2020-05-27T22:20:11","modified_gmt":"2020-05-27T20:20:11","slug":"la-covid-19-et-ses-tests-y-voir-plus-clair","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sceaux-lagazette.fr\/index.php\/2020\/05\/26\/la-covid-19-et-ses-tests-y-voir-plus-clair\/","title":{"rendered":"La covid-19 et ses tests : y voir plus clair"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Les tests li\u00e9s au coronavirus ont pris une grande place dans l\u2019actualit\u00e9. Quels sont leurs usages, leurs limites, leurs types\u00a0? Les avis sont multiples et parfois peu autoris\u00e9s. Pour y voir plus clair, LGdS donne la parole un m\u00e9decin sc\u00e9en, le Dr M.P., qui nous fait l\u2019amiti\u00e9 d\u2019expliquer de quoi il retourne. Comme il le dit lui-m\u00eame, en la mati\u00e8re, le diable se cache dans les d\u00e9tails. Aussi, nous lui sommes tr\u00e8s reconnaissants de la p\u00e9dagogie qu\u2019il met \u00e0 d\u00e9crire un sujet \u00ab\u00a0pas vraiment simple\u00a0\u00bb.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>O\u00f9 en est-on avec les tests de la Covid-19 ? (*)<br><\/strong>Apr\u00e8s 2 mois d&rsquo;inqui\u00e9tudes sur la maladie, d&rsquo;interrogations l\u00e9gitimes, d&rsquo;informations plus ou moins contradictoires avec r\u00e9guli\u00e8rement de nouvelles r\u00e9v\u00e9lations sur le caract\u00e8re atypique et prot\u00e9iforme des manifestations cliniques, on esp\u00e9rait \u00e0 l&rsquo;heure du d\u00e9confinement que l&rsquo;utilisation \u00e0 grande \u00e9chelle des tests virologiques et s\u00e9rologiques nous aiderait \u00e0 y voir un peu plus clair.<br>Nous esp\u00e9rions, \u00e0 l&rsquo;aide des tests de masse, avoir une vision objective et pr\u00e9cise de l&rsquo;\u00e9pid\u00e9mie, afin de mieux la ma\u00eetriser gr\u00e2ce aux informations collect\u00e9es tant sur le plan national que sur le plan individuel.<br>Nous pensions retrouver une certaine rationalit\u00e9 et une forme de s\u00e9r\u00e9nit\u00e9.<br>On pensait pouvoir se dire : \u00ab mon test s\u00e9rologique est positif, donc je suis immunis\u00e9 et les autres n&rsquo;ont plus rien \u00e0 craindre de moi; je vais pouvoir reprendre mon travail et mes habitudes comme avant; adieu masques, gestes barri\u00e8res, etc. \u00bb.<br>On pensait donc obtenir avec un simple test un \u00ab&nbsp;<em>passeport d&rsquo;immunit\u00e9<\/em>&nbsp;\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>Il n&rsquo;en est rien et c&rsquo;est un peu la douche froide.<br>De nouveau, on ne comprend pas : les tests s\u00e9rologiques sont disponibles; ils ont beaucoup de succ\u00e8s dans les laboratoires de ville; n\u00e9anmoins, les autorit\u00e9s sanitaires les d\u00e9sapprouvent pour le d\u00e9pistage de masse &#8230; mais sans les interdire\u2026<br>Le corollaire, pour le patient, est l&rsquo;absence de remboursement des tests s\u00e9rologiques actuellement, dans la majorit\u00e9 des cas; mais cela est amen\u00e9 \u00e0 \u00e9voluer en fonction de la fiabilit\u00e9 des tests. <br>Fin mars, le gouvernement annon\u00e7ait le pr\u00e9-achat de millions de tests s\u00e9rologiques; des collectivit\u00e9s locales, des r\u00e9gions et des entreprises avaient aussi pass\u00e9 des pr\u00e9commandes.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Que s&rsquo;est-il pass\u00e9 entre les strat\u00e9gies \u00e9voqu\u00e9es initialement et aujourd&rsquo;hui ?<br><\/strong>La r\u00e9ponse se trouve dans l&rsquo;analyse faite par la Haute autorit\u00e9 de Sant\u00e9 (HAS) qui a transmis ses conclusions aux autorit\u00e9s sanitaires, en pr\u00e9cisant n\u00e9anmoins que ses pr\u00e9conisations seraient amen\u00e9es \u00e9ventuellement \u00e0 \u00e9voluer, en fonction&nbsp; des connaissances scientifiques.<br>Cette r\u00e9ponse de la HAS est loin d&rsquo;\u00eatre binaire ou manich\u00e9enne, et pour en appr\u00e9hender les subtilit\u00e9s, il est indispensable de rappeler quelques d\u00e9finitions, sans lesquelles on aura du mal \u00e0 comprendre leurs conclusions.<\/p>\n\n\n\n<p>.\ud83d\udcf0 <em><strong>Quelques d\u00e9finitions<\/strong><\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>&nbsp;<em><span class=\"has-inline-color has-vivid-red-color\"><strong>La sensibilit\u00e9 d&rsquo;un test&nbsp;<\/strong><\/span>:<\/em> c&rsquo;est la probabilit\u00e9 d&rsquo;avoir un test positif pour une personne malade (dans une population donn\u00e9e).<\/li><li><strong><span class=\"has-inline-color has-vivid-red-color\">&nbsp;<em>La sp\u00e9cificit\u00e9 d&rsquo;un test<\/em><\/span><\/strong>&nbsp;: c&rsquo;est la probabilit\u00e9 d&rsquo;avoir un test n\u00e9gatif chez une personne qui n&rsquo;est pas malade.<\/li><li>&nbsp;<em>Pour qu&rsquo;un test soit utile et pertinent : <\/em>il doit avoir \u00e0 la fois une grande sensibilit\u00e9 et une sp\u00e9cificit\u00e9 : Il ne sert \u00e0 rien qu&rsquo;il soit sensible \u00e0 95 %, si sa sp\u00e9cificit\u00e9 n&rsquo;est que de 5 %.<\/li><li>&nbsp;<strong><span class=\"has-inline-color has-vivid-red-color\"><em>La pr\u00e9valence d&rsquo;une maladie<\/em>&nbsp;<\/span><\/strong>: elle correspond \u00e0 la proportion de personnes atteintes par cette maladie dans une population donn\u00e9e. Nous verrons que cette notion est tr\u00e8s importante, car la valeur pr\u00e9dictive positive d&rsquo;un test d\u00e9pend beaucoup de cette pr\u00e9valence.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Muni de ces pr\u00e9requis, essayons d&rsquo;y voir plus clair dans les diff\u00e9rents tests.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>&nbsp;I.&nbsp; Les tests virologiques&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Tout le monde conna\u00eet d\u00e9sormais ces tests, \u00e0 force de les avoir vu pratiquer.<br>Ils consistent le plus souvent \u00e0 rechercher le virus dans le nasopharynx, \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;un \u00e9couvillon (grand coton-tige ins\u00e9r\u00e9 dans le nez).<br>A partir de ce pr\u00e9l\u00e8vement, on va ensuite rechercher le mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique du virus (c&rsquo;est-\u00e0-dire son ARN) par RT-PCR.<br>Ce test permet de dire si une personne est infect\u00e9e ou non (\u00e0 l&rsquo;instant t du pr\u00e9l\u00e8vement) et donc de dire si elle est potentiellement contagieuse.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>La technique de RT-PCR (<em>Reverse-Transcription Polymerase Chain Reaction<\/em>).<\/strong><br>Ce test est tr\u00e8s sp\u00e9cifique, mais pas toujours tr\u00e8s sensible.<br>Il existe environ 30 % de faux n\u00e9gatifs : c&rsquo;est-\u00e0-dire qu&rsquo;un pourcentage important de patients infect\u00e9s et potentiellement contagieux peuvent avoir un test n\u00e9gatif.<br>En effet, parfois le pr\u00e9l\u00e8vement n&rsquo;a pas \u00e9t\u00e9 assez profond pour ramener du mat\u00e9riel viral, parfois il a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9 trop t\u00f4t et la charge virale est trop faible pour \u00eatre d\u00e9tect\u00e9e, soit le pr\u00e9l\u00e8vement&nbsp;a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9 trop tard.&nbsp;<br>Apr\u00e8s 10 jours d&rsquo;\u00e9volution clinique, le virus est souvent absent du nasopharynx (alors que l&rsquo;on pourrait le retrouver sur un pr\u00e9l\u00e8vement broncho-alv\u00e9olaire dans certains cas).<br>Point important : \u00e0 partir du 8e jour apr\u00e8s l&rsquo;apparition des signes cliniques, il n&rsquo;y a pas d&rsquo;association entre la d\u00e9tection de l&rsquo;ARN viral et le caract\u00e8re infectant du virus.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Des tests recherchant le virus dans la salive sont aussi d\u00e9velopp\u00e9s<\/strong> (test EasyCov).<br>Ces tests ne sont pas encore de pratique courante.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Nouvelles directives depuis le 11 mai 2020.<\/strong><br>Toute personne pr\u00e9sentant des signes de la maladie ou susceptible d&rsquo;\u00eatre infect\u00e9e, ainsi que toute personne ayant \u00e9t\u00e9 au contact d&rsquo;une personne test\u00e9e positive doit \u00eatre d\u00e9pist\u00e9e avec le test de RT-PCR.<br><em>O\u00f9 sont-ils r\u00e9alis\u00e9s&nbsp;<\/em>?<br>Ils peuvent \u00eatre effectu\u00e9s dans les h\u00f4pitaux pour les personnes diagnostiqu\u00e9es \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital ou avec des signes de gravit\u00e9.<br>Pour les autres patients r\u00e9pondant aux crit\u00e8res de d\u00e9pistage, les tests peuvent \u00eatre effectu\u00e9s dans des laboratoires, des \u00ab\u00a0drives\u00a0\u00bb am\u00e9nag\u00e9s (voir <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/sante.fr\" target=\"_blank\">sante.fr<\/a> ou &nbsp;<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/drivecovid.fr\/\" target=\"_blank\">drivecovid.fr<\/a>) ou \u00e0 domicile via une \u00e9quipe mobile.<br><em>Le test sera r\u00e9alis\u00e9 sur prescription m\u00e9dicale et rembours\u00e9 \u00e0 100 % par la s\u00e9curit\u00e9 sociale.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>II. Les tests&nbsp; s\u00e9rologiques<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Il existe plusieurs types de tests s\u00e9rologiques.<br><strong>&nbsp;A. Les plus classiques sont les tests automatis\u00e9s type&nbsp;ELISA (<em>enzyme linked immunosorbent assay<\/em>)<\/strong><br>Ils ne vont pas d\u00e9tecter le virus, mais les anticorps produits par l&rsquo;organisme qui a \u00e9t\u00e9 infect\u00e9 par le virus.<br>Les anticorps (immunoglobulines) que l&rsquo;on recherche dans le sang sont des IgM et des IgG.<br>Ces anticorps apparaissent autour du 7e jour apr\u00e8s le d\u00e9but des signes cliniques et la d\u00e9tection est optimale \u00e0 partir du 14e jour.<br>Les patients ayant une forme s\u00e9v\u00e8re d\u00e9veloppent habituellement des anticorps plus rapidement et avec des titres plus importants que les patients ayant des sympt\u00f4mes mod\u00e9r\u00e9s.<br><strong>Comment r\u00e9aliser ces tests.<\/strong><br>Il suffit de se rendre dans un laboratoire qui le pratique (ils sont de plus en plus nombreux comme les groupes Eurofins, Cerballiance, Synlab, Biopath&#8230;). Une prise de sang sera r\u00e9alis\u00e9e, m\u00eame sans ordonnance. Le prix de ces tests varie entre 30 et 50 euros selon le laboratoire.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Au minist\u00e8re de la Sant\u00e9, on indique que :<\/strong> \u00ab&nbsp;<em>L&rsquo;usage des tests s\u00e9rologiques n&rsquo;est ni recommand\u00e9 ni conseill\u00e9 pour un d\u00e9pistage individuel, car les r\u00e9sultats donn\u00e9s ne sont pas fiables. Ils sont donc d\u00e9conseill\u00e9s et \u00e9videmment non rembours\u00e9s<\/em>&nbsp;\u00bb.<br>Ils ne sont pas interdits en raison de la l\u00e9gislation europ\u00e9enne. \u00ab&nbsp;<em>Les tests ne sont n\u00e9anmoins pas interdits, car il dispose d&rsquo;une autorisation de mise sur le march\u00e9 via le marquage CE<\/em>\u00bb.<br>En effet, les firmes qui commercialisent ces tests ont effectu\u00e9 des essais cliniques conformes aux normes europ\u00e9ennes.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Pourquoi de telles r\u00e9serves de la part des autorit\u00e9s sanitaires ?<\/strong><br>L\u00e0 encore, il faut se r\u00e9f\u00e9rer aux conclusions de la HAS.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>La pr\u00e9sence d&rsquo;anticorps n&rsquo;est pas synonyme de protection immunitaire. En effet, une protection certaine \u00e0 moyen terme, durable et d\u00e9finitive n&rsquo;est pas garantie.<\/li><li>La survenue de r\u00e9activation du virus (ou de r\u00e9infection ?) n&rsquo;est donc pas \u00e0 exclure, comme c&rsquo;est le cas pour d&rsquo;autres coronavirus.<\/li><li>Les tests s\u00e9rologiques ne permettent pas de statuer si une personne est contagieuse ou pas.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>La HAS consid\u00e8re que la valeur seuil minimale pour la sp\u00e9cificit\u00e9 d&rsquo;un test doit \u00eatre de 98% et de 90% ou 95% pour la sensibilit\u00e9 clinique, selon l&rsquo;usage du test.<br>Un cahier des charges pour la validation des tests a donc \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9 \u00e0 partir de ces valeurs.<\/p>\n\n\n\n<p>On remarque donc qu&rsquo;il peut y avoir des faux positifs mais aussi de faux n\u00e9gatifs avec ces tests.<br>Et surtout, si l&rsquo;on consid\u00e8re que la pr\u00e9valence du virus est de 5% en France (hypoth\u00e8se du conseil scientifique du 20 avril) avec un test d&rsquo;une sp\u00e9cificit\u00e9 de 98%, la valeur pr\u00e9dictive positive serait de 70% sur la population.<br>Cela veut dire qu&rsquo;un test s\u00e9rologique positif n&rsquo;a que 70% de chance d&rsquo;\u00eatre exact. D&rsquo;autant que dans certaines r\u00e9gions fran\u00e7aises, la pr\u00e9valence est inf\u00e9rieure \u00e0 5 %.<br>C&rsquo;est un \u00e9l\u00e9ment suppl\u00e9mentaire pour relativiser l&rsquo;int\u00e9r\u00eat de ces analyses sur l&rsquo;ensemble de la population et pour n&rsquo;envisager le remboursement que pour les tests valid\u00e9s par le CNR (Centre National de R\u00e9f\u00e9rence).<br><\/p>\n\n\n\n<p><strong>N\u00e9anmoins, la HAS a retenu un certain nombre d&rsquo;indications pour les tests ELISA qui ont re\u00e7u l&rsquo;agr\u00e9ment.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>&nbsp;<strong><em>Dans le cadre d&rsquo;un diagnostic initial<\/em><\/strong><ul><li>Si le tableau clinique ou le scanner thoracique d&rsquo;un patient hospitalis\u00e9, avec signes de gravit\u00e9, est \u00e9vocateur de la Covid-19 et que la RT-PCR est n\u00e9gative, on a recours \u00e0 la s\u00e9rologie apr\u00e8s le 7e jour du d\u00e9but des sympt\u00f4mes.<\/li><li>Il en est de m\u00eame pour les patients en ville, si le tableau clinique est \u00e9vocateur et que la RT-PCR est n\u00e9gative entre le 1er et le 6e jour des sympt\u00f4mes, indication du test ELISA \u00e0 partir de J 14 apr\u00e8s le d\u00e9but des sympt\u00f4mes.<\/li><\/ul><\/li><li>&nbsp;<strong><em>Dans le cadre d&rsquo;un diagnostic de rattrapage&nbsp;<\/em><\/strong><ul><li>Chez les patients hospitalis\u00e9s avec des signes de gravit\u00e9 cliniques ou un scanner \u00e9vocateur et qu&rsquo;une RT- PCR n&rsquo;a pas \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e avant le 7e jour de l&rsquo;apparition des signes cliniques.<\/li><li>Chez les patients suivis \u00e0 domicile ou en structures d&rsquo;h\u00e9bergement avec des sympt\u00f4mes \u00e9vocateurs et dont le test RT-PCR n&rsquo;a pu \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 dans les 7 jours apr\u00e8s le d\u00e9but des sympt\u00f4mes&nbsp;: s\u00e9rologie \u00e0 JAS14.<\/li><\/ul><\/li><li><strong><em>En diagnostic diff\u00e9r\u00e9<\/em><\/strong><ul><li>Chez les patients symptomatiques sans signe de gravit\u00e9 diagnostiqu\u00e9 cliniquement, mais n&rsquo;ayant pas eu la RT-PCR.<\/li><\/ul><\/li><li><strong><em>Int\u00e9r\u00eat de sant\u00e9 publique<\/em><\/strong><ul><li>Chez les professionnels soignants ou le personnel d&rsquo;h\u00e9bergement collectif, de structures sociales ou m\u00e9dico-sociales, prisons, casernes militaires, pompiers, etc&#8230; non symptomatiques. Il est possible de r\u00e9aliser une s\u00e9rologie, en cas de RT-PCR n\u00e9gative, uniquement \u00e0 titre individuel, sur prescription m\u00e9dicale.<\/li><\/ul><\/li><li><strong><em> Pour la r\u00e9alisation d&rsquo;\u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques<\/em><\/strong><\/li><\/ol>\n\n\n\n<p>On le voit, la liste des situations dans lesquelles les tests s\u00e9rologiques sont propos\u00e9s est assez longue.<br>La HAS a en outre indiqu\u00e9 que la strat\u00e9gie d&rsquo;utilisation des tests&nbsp;pourrait \u00e9voluer en fonction des connaissances scientifiques.<br>Les laboratoires qui r\u00e9alisent les tests s\u00e9rologiques \u00e0 la demande, sans ordonnance, restent n\u00e9anmoins tr\u00e8s prudents.<br>M\u00eame si leurs tests r\u00e9pondent bien aux crit\u00e8res de sensibilit\u00e9 et de sp\u00e9cificit\u00e9 requis par la HAS, ils feront signer aux personnes demandant ce test, une attestation o\u00f9 ils les informent que :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><span class=\"has-inline-color has-very-dark-gray-color\"><em>les tests s\u00e9rologiques ne permettent pas de statuer si une personne est contagieuse ou non (m\u00eame avec des anticorps positifs);<\/em><\/span><\/li><li><span class=\"has-inline-color has-very-dark-gray-color\"><em>en l&rsquo;\u00e9tat actuel des connaissances, on ne sait pas si l&rsquo;infection et la gu\u00e9rison conf\u00e8rent une immunit\u00e9 durable.<\/em><\/span><\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>B. Les tests rapides : TDR, TROD, autotests.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>1. Les tests de d\u00e9pistage rapide (TDR)<\/em><\/strong><br>Ils sont r\u00e9alis\u00e9s au sein d&rsquo;un laboratoire de biologie m\u00e9dicale qui garantit l&rsquo;interpr\u00e9tation et la tra\u00e7abilit\u00e9 des r\u00e9sultats. L\u2019analyse se fait \u00e0 partir d&rsquo;une gouttelette de sang pr\u00e9lev\u00e9e au doigt.<\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>2. Les tests rapides d&rsquo;orientation diagnostique (TROD)<\/em><\/strong><br>Ils peuvent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9s par des m\u00e9decins, pharmaciens, infirmiers, hors laboratoire, et comme pour les TDR, \u00e0 partir d&rsquo;une goutte de sang pr\u00e9lev\u00e9e au bout du doigt et d\u00e9pos\u00e9e sur une bandelette qui va changer de couleur, en fonction du r\u00e9sultat.<br>En cas de r\u00e9sultat positif, il devra &nbsp;\u00eatre confirm\u00e9 par un test ELISA r\u00e9alis\u00e9 dans un laboratoire de biologie m\u00e9dicale.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans un communiqu\u00e9 du 18 mai, la HAS s\u2019est positionn\u00e9e sur la strat\u00e9gie d&rsquo;utilisation de ces tests (TDR et TROD) qui pourraient compl\u00e9ter l&rsquo;offre diagnostique, avec les m\u00eames indications que les tests s\u00e9rologiques automatis\u00e9s (cf supra).<\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>3. Les autotests<\/em><\/strong><br>Ils sont aussi r\u00e9alis\u00e9s aussi \u00e0 partir d&rsquo;une gouttelette de sang&nbsp;; la lecture et&nbsp; l&rsquo;interpr\u00e9tation des r\u00e9sultats sont effectu\u00e9es par l&rsquo;individu lui-m\u00eame.<br>En l&rsquo;absence d&rsquo;\u00e9valuation formelle des performances cliniques et des difficult\u00e9s d&rsquo;interpr\u00e9tation par les utilisateurs, l&rsquo;utilisation de ces tests para\u00eet pr\u00e9matur\u00e9e pour la HAS, dans le contexte actuel.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><br><strong>&nbsp;Conclusion<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><strong><span class=\"has-inline-color has-very-dark-gray-color\">Les tests virologiques par RT-PCR,<\/span><\/strong>&nbsp;\u00e0 la recherche du virus, sont sp\u00e9cifiques, mais il existe des faux n\u00e9gatifs qui d\u00e9pendent de divers param\u00e8tres.&nbsp;<br>Ces tests sont surtout pertinents dans les 2 premi\u00e8res semaines qui suivent l&rsquo;apparition des signes cliniques.<br><strong><span class=\"has-inline-color has-very-dark-gray-color\">Les tests s\u00e9rologiques&nbsp;ne seront pas la panac\u00e9e pour donner un \u00ab\u00a0passeport d&rsquo;immunit\u00e9\u00a0\u00bb<\/span>.<\/strong>&nbsp;<br>Ils se positivent \u00e0 partir du 7e&nbsp;jour des signes&nbsp;cliniques&nbsp;de la maladie et la d\u00e9tection devient optimale \u00e0 partir du 14e jour.<br>On ne conna\u00eet pas le caract\u00e8re protecteur des anticorps d\u00e9tect\u00e9s et leur activit\u00e9 neutralisante sur le virus, ni la dur\u00e9e d&rsquo;une \u00e9ventuelle immunisation.<br>Ils ne permettent pas de statuer sur la contagiosit\u00e9 \u00e9ventuelle de la personne test\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p>Hors donc, si vous ne faites pas partie de la liste des personnes que la HAS propose de tester avec une s\u00e9rologie, et si vous \u00eates inquiets ou que vous voulez savoir si vous avez \u00e9t\u00e9 ou non en contact avec le virus, il n&rsquo;est pas interdit de faire le test, mais n&rsquo;oubliez pas que l&rsquo;interpr\u00e9tation des r\u00e9sultats m\u00e9rite r\u00e9flexion.<br>Continuez \u00e0 respecter les gestes barri\u00e8res et \u00e0 porter le masque, si les conditions l&rsquo;exigent, m\u00eame si le test est positif. &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\"><strong>Dr M.P.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">R\u00e9f\u00e9rences et pour aller plus loin<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><a href=\"https:\/\/www.has-sante.fr\/\">Haute autorit\u00e9 de la sant\u00e9<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.academie-sciences.fr\/fr\/Seances-publiques\/covid-19-seance-exceptionnelle.html\">Acad\u00e9mie des Sciences<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/urgences-serveur.fr\/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html\">Urgence Serveur<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.gouvernement.fr\/info-coronavirus\">Site officiel du gouvernement<\/a><\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>(*) L&rsquo;Acad\u00e9mie fran\u00e7aise a tranch\u00e9 pour le f\u00e9minin de Covid, puisqu&rsquo;il s&rsquo;agit de&nbsp;<strong><em>la<\/em><\/strong>&nbsp;maladie, transmise par&nbsp;<strong><em>le&nbsp;<\/em><\/strong>virus SARS-CoV-2.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les tests li\u00e9s au coronavirus ont pris une grande place dans l\u2019actualit\u00e9. 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