Pour parler de la fin de vie, j\u2019ai rencontr\u00e9 Catherine Fenet, une Sc\u00e9enne qui a \u00e9t\u00e9 confront\u00e9e ces derni\u00e8res ann\u00e9es \u00e0 la mort de son p\u00e8re et de sa m\u00e8re. Une occasion de continuer \u00e0 r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 notre propre mort et aux choix de la soci\u00e9t\u00e9 sur le sujet.<\/p>\n\n\n\n
Le 12 avril 2005, une premi\u00e8re loi relative aux droits des malades et \u00e0 la fin de vie<\/a>, dite loi L\u00e9onetti,<\/a> est adopt\u00e9e \u00e0 l\u2019unanimit\u00e9. Elle est promulgu\u00e9e le 22 avril suivant. Elle est r\u00e9sum\u00e9e ici<\/a> <\/p>\n\n\n\n \u00ab Le texte a pour objet d’\u00e9viter les pratiques d’euthanasie, et d’emp\u00eacher \u00e9galement l’acharnement th\u00e9rapeutique (qualifi\u00e9 d\u2019 \u00ab obstination d\u00e9raisonnable \u00bb dans le traitement des malades en fin de vie). Il permet ainsi au patient de demander, dans un cadre d\u00e9fini, l’arr\u00eat d’un traitement m\u00e9dical trop lourd. Cette volont\u00e9 peut notamment \u00eatre exprim\u00e9e par le biais de directives anticip\u00e9es ou par le recours \u00e0 une personne de confiance. Dans le m\u00eame temps, cette loi propose de d\u00e9velopper les soins palliatifs donn\u00e9s aux patients en fin de vie, afin de prendre en compte leurs souffrances.<\/em><\/p>\n\n\n\n Une distinction nette est ainsi trac\u00e9e entre le traitement m\u00e9dical, qui peut \u00eatre interrompu s’il est jug\u00e9 disproportionn\u00e9 par rapport \u00e0 l’am\u00e9lioration attendue, et les soins, dont la poursuite est consid\u00e9r\u00e9e [comme] essentielle pour pr\u00e9server la dignit\u00e9 du patient<\/em>. \u00bb<\/p>\n\n\n\n La loi de 2005 est ensuite compl\u00e9t\u00e9e en 2016 par la loi Leonetti-Claeys du 2 f\u00e9vrier \u00ab cr\u00e9ant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie \u00bb qui autorise la s\u00e9dation profonde et continue pour les patients en phase terminale. Le CCNE (Comit\u00e9 Consultatif National d\u2019\u00c9thique) la qualifie \u00ab d\u2019aide active \u00e0 mourir strictement encadr\u00e9e<\/em> \u00bb. Cette nouvelle loi rejette comme la pr\u00e9c\u00e9dente \u00ab l\u2019obstination d\u00e9raisonnable<\/em> \u00bb (commun\u00e9ment appel\u00e9 acharnement th\u00e9rapeutique).<\/p>\n\n\n\n Cette loi interdit donc l\u2019euthanasie et le suicide assist\u00e9 (consid\u00e9r\u00e9s comme des crimes par le Code p\u00e9nal, la peine pour homicide pouvant aller jusqu\u2019\u00e0 30 ans de prison ou m\u00eame la r\u00e9clusion \u00e0 perp\u00e9tuit\u00e9).<\/p>\n\n\n\n La loi permet et organise la \u00ab s\u00e9dation profonde<\/em> \u00bb pour les malades avec pronostic vital engag\u00e9 \u00e0 court terme (c\u2019est-\u00e0-dire quelques heures \u00e0 quelques jours). L\u2019id\u00e9e est que le m\u00e9decin doit sauvegarder la dignit\u00e9 du patient, assurer sa qualit\u00e9 de vie et soulager sa souffrance.<\/p>\n\n\n\n La proc\u00e9dure est tr\u00e8s encadr\u00e9e :<\/p>\n\n\n\n Catherine F. a pu voir cette loi appliqu\u00e9e \u00e0 la fin de vie de sa propre m\u00e8re. Elle en retient le savoir-faire tr\u00e8s fin du corps m\u00e9dical, qui fait \u00e9voluer les antalgiques avec la progression de la maladie, mais aussi toutes les questions que peut poser la pratique de s\u00e9dation profonde, qui conduit \u00e0 cesser progressivement tout apport artificiel de nourriture. Elle retire de cette exp\u00e9rience le constat que le corps m\u00e9dical est form\u00e9 pour accompagner en toute humanit\u00e9 les personnes en fin de vie en leur \u00e9pargnant trop de souffrances.<\/p>\n\n\n\n La loi Leonetti a \u00e9t\u00e9 r\u00e9guli\u00e8rement remise en cause par ceux qui plaident pour organiser le suicide assist\u00e9, par exemple avec les d\u00e9clarations de Line Renaud et Olivier Folorni en ao\u00fbt dernier. Pour ce dernier, la loi actuelle est insuffisante, et comprend des failles et des \u00ab trous dans la raquette \u00bb. La loi ne prend pas en compte par exemple le cas des maladies incurables sans pronostic vital engag\u00e9 (maladie de Charcot tr\u00e8s invalidante, Parkinson, Alzheimer\u2026). Le d\u00e9bat est repos\u00e9 sur l\u2019utilit\u00e9 de l\u2019euthanasie : faut-il imposer aux malades une lente d\u00e9t\u00e9rioration de leur \u00e9tat ?<\/p>\n\n\n\n D\u2019autres questions sont pos\u00e9es : est-ce au m\u00e9decin et au corps m\u00e9dical de d\u00e9cider de la mort d\u2019un patient ? O\u00f9 s\u2019arr\u00eater ? Quid de la souffrance psychique ?<\/p>\n\n\n\n D\u2019autres voix s\u2019\u00e9l\u00e8vent pour conserver la loi telle quelle, en faisant observer qu\u2019elle a d\u00e9j\u00e0 une large possibilit\u00e9 d\u2019application.<\/p>\n\n\n\n Autre probl\u00e8me, souvent mis en avant par ceux qui ne souhaitent pas une nouvelle loi : les services palliatifs n\u2019existent pas partout. 26 d\u00e9partements n\u2019en ont aucun. Deux tiers des patients n\u2019y ont pas acc\u00e8s. Il y a aussi la n\u00e9cessit\u00e9 de plus de moyens pour former le personnel soignant sur le sujet. Cela repr\u00e9sente des co\u00fbts, argument non n\u00e9gligeable dans un contexte de l\u2019accroissement des d\u00e9ficits sociaux.<\/p>\n\n\n\n Il est \u00e0 craindre que la mise en \u0153uvre du suicide assist\u00e9 conduise \u00e0 r\u00e9duire les moyens, d\u00e9j\u00e0 insuffisants, r\u00e9serv\u00e9s aux soins palliatifs.<\/p>\n\n\n\n Du c\u00f4t\u00e9 des opposants, on trouve notamment l\u2019Ordre des m\u00e9decins et la plupart des repr\u00e9sentants des religions.<\/p>\n\n\n\n Pour l\u2019Ordre des m\u00e9decins, l\u2019euthanasie va \u00e0 l\u2019encontre du serment d\u2019Hippocrate. Si la loi sur l\u2019euthanasie est vot\u00e9e, l\u2019ordre demande une clause de conscience pour les m\u00e9decins, qui auraient alors le devoir d\u2019orienter le patient vers un m\u00e9decin qui accepte de proc\u00e9der \u00e0 l\u2019acte demand\u00e9.<\/p>\n\n\n\n L\u2019Eglise catholique s\u2019est abondamment exprim\u00e9e sur le sujet.<\/p>\n\n\n\n Dans son Encyclique sur l\u2019inviolabilit\u00e9 de la vie (1995), Jean-Paul II reprend les \u00e9crits du Deut\u00e9ronome qui souligne le caract\u00e8re sacr\u00e9 de la vie et le 5e commandement (\u00ab tu ne tueras pas \u00bb). L\u2019Eglise consid\u00e8re que l\u2019euthanasie est un homicide, consid\u00e9r\u00e9 comme un des p\u00e9ch\u00e9s les plus graves.<\/p>\n\n\n\n Dans une d\u00e9claration de 2016, le pape Fran\u00e7ois fustige \u00ab la culture de rejet \u00bb. Les personnes qui ne correspondent pas aux crit\u00e8res de bonne sant\u00e9, de beaut\u00e9 et d\u2019utilit\u00e9 sociale, ont-elles si peu de valeur qu\u2019il faille les \u00e9liminer ? Cela rappelle de mauvais souvenirs collectifs comme celui de l\u2019eug\u00e9nisme du XIXe si\u00e8cle qui a conduit aux d\u00e9rives nazies.<\/p>\n\n\n\n En 2018, les 118 \u00e9v\u00eaques de France s\u2019opposent dans une d\u00e9claration \u00e0 une loi l\u00e9galisant l\u2019euthanasie.<\/p>\n\n\n\n Le grand Rabbin, Haim Korsia, a la m\u00eame position, consid\u00e9rant l\u2019euthanasie comme un assassinat.<\/p>\n\n\n\n Catherine partage cet avis, parlant de v\u00e9ritable \u00ab rupture anthropologique \u00bb avec les mentalit\u00e9s traditionnelles, qui reposent sur l\u2019acceptation d\u2019une caract\u00e9ristique majeure de notre condition humaine, \u00e0 savoir notre finitude et le caract\u00e8re temporaire de notre condition humaine.<\/p>\n\n\n\n Elle estime que notre soci\u00e9t\u00e9 fait tout pour ignorer la mort et la mettre \u00e0 l\u2019\u00e9cart du regard des vivants. Son propre p\u00e8re \u00e9tant d\u00e9c\u00e9d\u00e9 chez lui, sa famille a appliqu\u00e9 le rituel chr\u00e9tien, en invitant sa famille, ses voisins et ses amis \u00e0 venir lui rendre un dernier adieu chez lui. Ce rituel a interpell\u00e9 beaucoup de personnes, certaines ne comprenant pas qu\u2019on puisse vivre dans une maison o\u00f9 repose un mort. Mais ce comportement renvoie \u00e0 une soci\u00e9t\u00e9 qui cache de plus en plus la mort. Elle pense qu\u2019il faut \u00ab se r\u00e9concilier avec la mort<\/em> \u00bb. Aujourd\u2019hui, presque tout le monde d\u00e9c\u00e9dant \u00e0 l\u2019h\u00f4pital (seuls les bien portants peuvent rester \u00e0 la maison), les morts sont au fun\u00e9rarium, pour ne pas \u00eatre trop visibles. C\u2019est une des cons\u00e9quences de l\u2019\u00e9volution de nos soci\u00e9t\u00e9s qui est de refuser de voir la mort en face. Regarder la mort d\u2019autrui renvoie immanquablement \u00e0 la sienne\u2026<\/p>\n\n\n\n Mourir est une \u00e9preuve difficile et douloureuse, la litt\u00e9rature l\u2019a beaucoup d\u00e9crite. C\u2019est l\u2019arrogance supr\u00eame de penser qu\u2019on peut d\u00e9cider du moment de ce passage. D\u00e9cider de l\u2019heure de sa mort est une fa\u00e7on pour l\u2019homme de \u00ab se prendre pour Dieu \u00bb. C\u2019est aussi une vision tr\u00e8s lib\u00e9rale de l\u2019homme, sans racines, ne s\u2019inscrivant pas dans la longue cha\u00eene de l\u2019humanit\u00e9. On met en avant le choix individuel. Mais un individu ne peut s\u2019\u00e9panouir que parce qu\u2019il peut b\u00e9n\u00e9ficier de tout ce que lui apporte la soci\u00e9t\u00e9. On ne devrait pourtant pas oublier que rien ne garantit que le syst\u00e8me de protection sociale actuel va perdurer.<\/p>\n\n\n\n On se soustrait \u00e0 notre \u00ab condition humaine \u00bb selon le titre du c\u00e9l\u00e8bre ouvrage d\u2019A. Malraux, on ouvre \u00ab la bo\u00eete de Pandore \u00bb. Il y aurait, au contraire, \u00e0 red\u00e9finir la place de la mort, plut\u00f4t que de la cacher dans une soci\u00e9t\u00e9 de plus en plus centr\u00e9e sur le culte de la jeunesse.<\/p>\n\n\n\n Elle termine par une pens\u00e9e de Marc-Aur\u00e9le, empereur et philosophe sto\u00efcien : \u00ab Qu\u2019est-ce que mourir ? Si l\u2019on consid\u00e8re la mort en elle-m\u00eame, et si, par la pens\u00e9e et l\u2019analyse, on dissipe les vains fant\u00f4mes qu\u2019on y joint sans raison, que peut-on penser de la mort sinon qu\u2019elle est une simple fonction de la nature. Et pour redouter une fonction naturelle, il faut \u00eatre un v\u00e9ritable enfant. \u00bb (cf. \u00ab la Mort et ses au-del\u00e0 \u00bb de M. Godelier, CNRS Editions 2018)<\/p>\n\n\n\n Si une loi permettant l\u2019euthanasie est vot\u00e9e, le risque de d\u00e9rapage lui para\u00eet important. Il y a des cas document\u00e9s dans plusieurs pays, par exemple en Belgique o\u00f9 on euthanasie des enfants, jug\u00e9s incurables. Cela conduit aussi \u00e0 d\u00e9valuer certaines vies, celles des personnes \u00e2g\u00e9es ou en situation de handicap par exemple, avec l\u2019id\u00e9e que mieux vaut \u00eatre mort que malade. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Pour parler de la fin de vie, j\u2019ai rencontr\u00e9 Catherine Fenet, une Sc\u00e9enne qui a \u00e9t\u00e9 confront\u00e9e ces derni\u00e8res ann\u00e9es \u00e0 la mort de son p\u00e8re et de sa m\u00e8re. 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Appliquer vraiment la loi<\/h2>\n\n\n\n
Pourquoi s\u2019opposer \u00e0 cette \u00e9volution ?<\/h2>\n\n\n\n